9月12日10時(shí)20分，一名男性患者由家屬攙扶大汗淋漓地走入西藏阜康醫(yī)院急診科，主訴胸痛癥狀。預(yù)檢分診護(hù)士馬上帶患者進(jìn)入搶救區(qū)，搶救區(qū)姚侃主任和王云龍主治醫(yī)師及搶救區(qū)護(hù)士長(zhǎng)荊翠珍，護(hù)士奎曉慧、郎大國(guó)兵立即遵醫(yī)囑給予患者臥床、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路、做心電圖及抽血化驗(yàn)檢查。
心電圖結(jié)果顯示急性下壁心肌梗死，三度房室傳導(dǎo)阻滯，患者心率為：42次/分，血壓：84/65mmHg，呼吸：20次/分?；颊吆喜⒘诵脑葱孕菘?，情況十分危急，立即啟動(dòng)了胸痛綠色通道，準(zhǔn)備電除顫儀器、氣管插管包，做好搶救準(zhǔn)備，聯(lián)系心血管內(nèi)科急會(huì)診、通知導(dǎo)管室、駕駛組提前做好接診準(zhǔn)備。同時(shí)向家屬告知目前病情，急救組分工協(xié)作，心電監(jiān)護(hù)下密切觀察患者病情變化。
患者突然意識(shí)喪失伴抽搐，心電監(jiān)護(hù)提示室顫，急救團(tuán)隊(duì)立即給予胸外按壓，電除顫治療，患者在3分鐘后由室顫轉(zhuǎn)為正常心率，同時(shí)也逐漸恢復(fù)了意識(shí)?？焖贁y一級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)箱送至導(dǎo)管室。
導(dǎo)管室早已準(zhǔn)備就緒，心血管內(nèi)科朱永彪主任也已就位，一場(chǎng)“生死大戰(zhàn)”隨即拉開帷幕!
手術(shù)臺(tái)上，雖然氣氛緊張到極點(diǎn)，但對(duì)于胸痛患者的搶救，朱永彪主任等早已輕車熟路，成竹在胸!
造影顯示，患者右冠狀動(dòng)脈完全閉塞、血供中斷，這也正是導(dǎo)致其心肌梗死的“罪魁禍?zhǔn)住?
分秒必爭(zhēng)！在大家精細(xì)操作、緊密配合下。安裝臨時(shí)起搏器保駕，終于為患者順利打通閉塞血管，使瀕死的心肌恢復(fù)血供！患者轉(zhuǎn)危為安。轉(zhuǎn)ICU繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。該例搶救，從接診入院到完成手術(shù)，僅用時(shí)40分鐘!
目前，患者病情穩(wěn)定，胸痛未再發(fā)作。
姚主任在此提醒，近年來，急性心肌梗死呈年輕化趨勢(shì)，且發(fā)病率、死亡率居高不下。尤其是在高原地區(qū)，血液黏稠度增加，其最常見的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，而既往心臟疾病、吸煙、糖尿病、血脂異常、超重或肥胖、膳食不合理、情緒激動(dòng)、天氣變化等均可能是致病因素。為預(yù)防心梗發(fā)生，日常生活中要做到戒煙戒酒，合理飲食，控制體重，加強(qiáng)鍛煉，并保持積極樂觀的心態(tài)！
阜康醫(yī)院急診科，為胸痛患者打通院內(nèi)院外各個(gè)環(huán)節(jié)，構(gòu)建從發(fā)病到救治的全程綠色通道，急診科、心血管內(nèi)科、導(dǎo)管室等專科密切配合、無縫銜接，使患者在最短的時(shí)間內(nèi)得到了規(guī)范、專業(yè)的診斷治療！
2025-05-03|
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