近日，西藏大學附屬阜康醫(yī)院肝膽外科收治了一名青年男性患者，患者因腹部疼痛來院治療，經(jīng)醫(yī)生與患者溝通及初步檢查后，考慮疑似膽管擴張癥。
腹部增強CT顯示肝內(nèi)外膽管囊狀病變
為盡快解除病痛，早日回歸正常生活，主管醫(yī)生與患者及患者家屬就該疾病進行了詳細溝通和交流，進行了腹部增強CT、MRCP等相關(guān)檢查，明確了病因和疾病位置，患者診斷為先天性膽管擴張癥(Ⅳ型)、肝內(nèi)外膽管結(jié)石，并進行了住院治療。
MRCP顯示肝內(nèi)外膽管囊狀病變及膽管結(jié)石
經(jīng)科室內(nèi)全體醫(yī)生討論，先天性膽管擴張癥的并發(fā)癥發(fā)生率高達20~60%，且有一定癌變率，癌變率隨患者年齡增大而遞增。該患者病變廣泛并波及肝內(nèi)外膽管，除肝外膽管顯著囊狀擴張外，肝內(nèi)膽管囊狀擴張以左半肝內(nèi)膽管顯著并膽管結(jié)石，患者手術(shù)指針明確。
肝膽外科主管醫(yī)生再次與患者和患者家屬交流，并進行了科普知識講解及治療方式講解。經(jīng)充分的術(shù)前準備和完善，手術(shù)如期進行。在楊闖主任主刀下，醫(yī)療團隊為該患者順利實施腹腔鏡手術(shù)(腹腔鏡左半肝切除術(shù)+膽管囊腫切除術(shù)+膽腸吻合、腸腸吻合術(shù)，重建膽腸通路)。
術(shù)后，該患者在肝膽外科醫(yī)護人員的精心治療及護理下順利康復(fù)出院，醫(yī)護人員為患者及患者家屬詳細講解了護理知識及飲食事項，并要求患者一定要按要求護理和飲食。
本次肝膽外科開展的“腹腔鏡半肝切除聯(lián)合膽管囊腫切除膽腸吻合術(shù)”，是我院開展的新技術(shù)之一。該技術(shù)的開展填補了我院在該領(lǐng)域的空白，標志著我院在微創(chuàng)外科手術(shù)方面又邁上新臺階，同時促進了學科的規(guī)范化?？苹ㄔO(shè)。
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